Nos consultórios odontológicos, a esterilização é muito importante, tanto para a proteção dos pacientes quanto dos operadores, pois são áreas onde o contato é frequentemente feito com mucosas e sangue potencialmente infectados.

Para todos os tipos de cargas e ciclos, a norma EN 13060 exige usuários para verificar se sua autoclave está funcionando corretamente, realizando testes:

1. Para verificar se a autoclave está funcionando corretamente, o Teste de Vácuo, o Teste de Bowie & Dick e o Teste de Hélice são realizados antes que a autoclave seja usada;

2. Durante o ciclo de esterilização, são realizadas verificações biológicas e químicas (indicadores de esterilização) para determinar se os parâmetros de esterilização são ou não cumpridos.

O teste Bowie & Dick permite garantir que o ar é devidamente removido da câmara de esterilização e, como resultado, que as cargas porosas são totalmente penetradas com vapor (por exemplo, bandanas cirúrgicas ou batas).

Com o teste Bowie & Dick, o dispositivo é executado e a esterilização de cargas porosas é avaliada, particularmente:

a eficácia da fase inicial de vácuo e, portanto, quão bem o vapor penetra nas cavidades;

a temperatura e a pressão do vapor saturado durante a fase de esterilização.

Procedimento e funcionamento

O indicador é uma folha sensível ao calor colocada no meio de um pacote que consiste em várias camadas de papel e espuma. Esta folha muda de cor quando exposta a um certo nível de pressão do vapor saturado. Para que a autoclave esteja funcionando de forma eficiente, ela deve ser capaz de esterilizar uniformemente a embalagem porosa. Quando este for o caso, a embalagem será penetrada uniformemente e a folha de teste Bowie-Dick será de cor uniforme, sem manchas de cores diferentes. A cor resultante necessária depende do fabricante e será detalhada nas instruções do fabricante.

O ensaio deve ser efectuado da seguinte forma:

  • O teste de vácuo é realizado
  • Pegamos o pacote de teste Bowie & Dick, que deve ser a única coisa na autoclave (sem outros instrumentos), e o colocamos no meio da prateleira inferior na câmara de esterilização (se essas condições forem aplicadas, a quantidade de ar a ser removida é maior e o teste é mais exigente). O pacote de teste tem uma folha de papel no interior com tinta especial (indicador químico) aplicada a ele, que mudará de cor uniformemente das bordas externas para o meio.
  • O programa apropriado para realizar o Teste Bowie & Dick é então selecionado e iniciado na autoclave (o programa realizará um ciclo completo de esterilização a 134 °C e 2,1 atm. por 3 minutos e 30 segundos).
  • Em seguida, examinamos a folha para ver se a cor mudou ou não uniformemente, e com a mesma intensidade, do meio para as bordas externas. Em seguida, comparamos o resultado obtido com os exemplos de apoio.

Teste não utilizado

Teste aprovado

Teste não aprovado

Se o teste falhar, isso significa que o sistema de esterilização é ineficiente devido a uma série de razões possíveis:

  • Vapor de baixa qualidade emitido pela máquina de esterilização;
  • Falha em criar um vácuo com o ar presente;
  • Um vazamento durante a remoção do ar (fase inicial de vácuo).

Se o resultado for uma falha, o teste de Bowie & Dick é repetido: se este teste for bem-sucedido, um terceiro teste confirmatório é realizado, o que, se bem-sucedido, significa que você pode prosseguir com a esterilização. Se o segundo teste foi uma falha, a autoclave deve ser retirada de serviço imediatamente.

O teste Bowie & Dick não fornece informações sobre as causas das falhas, portanto, uma investigação mais aprofundada será necessária para identificar e remediar a causa caso seu sistema de esterilização seja ineficiente.

Quando realizar o teste Bowie & Dick?

O teste Bowie & Dick deve ser realizado:

  • Após reparações ou manutenção de dispositivos de esterilização;
  • Após longos períodos de inatividade em autoclave;

Além dos dois exemplos anteriores, devem ser realizados ensaios periódicos, cuja frequência depende da forma como a autoclave é utilizada. Em qualquer caso, recomenda-se que o ensaio seja realizado antes de esterilizar cargas porosas. Rastreabilidade O teste Bowie & Dick é um teste econômico que não apenas permite que você proteja a saúde e o bem-estar de médicos, assistentes e pacientes, mas também permite que a prática odontológica demonstre que está em conformidade com todos os procedimentos de esterilização em tempo hábil.

Os resultados de cada teste Bowie & Dick podem ser arquivados em ordem consecutiva com a data do teste em seus registros do ciclo de esterilização. Em caso de litígio, estes constituem provas.